Fournier’s Gangrene: एक खतरनाक इंफेक्शन जो ले सकता है जान! जानें लक्षण, कारण और इलाज

Fournier’s Gangrene एक दुर्लभ लेकिन अत्यंत गंभीर संक्रमण है जो जननांगों, पेरिनीयम (गुप्तांग और गुदा के बीच का क्षेत्र) और पेरिअनल एरिया की सॉफ्ट टिशूज़, फैशिया और मसल्स को तेजी से नष्ट कर देता है। यह एक प्रकार की necrotizing fasciitis होती है, जो 2-3 सेंटीमीटर प्रति घंटे की गति से शरीर के ऊतकों को खराब कर सकती है। Fournier’s Gangrene को मेडिकल इमरजेंसी के रूप में माना जाता है क्योंकि यह जल्दी ही sepsis, ऑर्गन फेलियर और मृत्यु का कारण बन सकता है।

Fournier’s Gangrene है एक मेडिकल इमरजेंसी

अगर समय रहते Fournier’s Gangrene का इलाज न किया जाए, तो संक्रमण तेजी से शरीर में फैलता है और जानलेवा साबित हो सकता है। शुरुआती लक्षणों की अनदेखी करना बेहद खतरनाक हो सकता है। इसलिए जैसे ही कोई व्यक्ति जननांग या गुदा क्षेत्र में दर्द, सूजन या दुर्गंध महसूस करे, उसे तुरंत अस्पताल जाना चाहिए। प्रारंभिक पहचान और इलाज से संक्रमण की गंभीरता को रोका जा सकता है और रोगी की जान बचाई जा सकती है।

किन लोगों को होता है Fournier’s Gangrene का ज्यादा खतरा?

Fournier’s Gangrene पुरुषों में महिलाओं की तुलना में लगभग 10 गुना अधिक आम है, विशेष रूप से 50 से 79 वर्ष की आयु के बीच के पुरुषों में। हालांकि, यह किसी भी उम्र में हो सकता है। जब महिलाओं को यह संक्रमण होता है, तो आमतौर पर उनका इलाज अधिक लंबा चलता है और संक्रमण अधिक गंभीर होता है। जोखिम बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं: डायबिटीज, मोटापा, शराब का अत्यधिक सेवन, HIV या कैंसर जैसी इम्यून सिस्टम को कमजोर करने वाली बीमारियाँ, क्रॉनिक स्टेरॉयड का उपयोग और किडनी या लिवर की समस्याएं।

Fournier’s Gangrene: कितना आम है यह संक्रमण?

यह संक्रमण दुर्लभ माना जाता है, अमेरिका में हर 1 लाख पुरुषों में लगभग 1.6 मामलों की दर से पाया जाता है। महिलाओं में यह दर और भी कम होती है — केवल 0.25 प्रति 1 लाख। हालांकि, हाल के वर्षों में केसों की संख्या में इज़ाफा देखा गया है, जो कमजोर इम्युनिटी वाले लोगों की बढ़ती संख्या और उम्रदराज़ आबादी के कारण हो सकता है।

Fournier’s Gangrene के पीछे छिपे कारण

इस बीमारी की शुरुआत अक्सर आंतों, यूरिनरी ट्रैक्ट या स्किन इंफेक्शन से होती है। 30-50% मामलों में संक्रमण आंतों से, 20-40% में मूत्र प्रणाली से और 20% मामलों में त्वचा से शुरू होता है। इसके संभावित कारणों में फोड़े, फिस्टुला, बवासीर, डाइवर्टिकुलिटिस, सर्जिकल प्रक्रियाएं, या कीड़े के काटने जैसे छोटे-से घाव शामिल हो सकते हैं। कमजोर इम्यूनिटी वाले लोग, जैसे डायबिटीज या कैंसर से ग्रस्त, विशेष रूप से अधिक खतरे में होते हैं।

शुरुआती लक्षण जो नहीं करने चाहिए नजरअंदाज

Fournier’s Gangrene के लक्षण तेजी से बढ़ते हैं, और पहचान में देरी जानलेवा साबित हो सकती है। शुरुआती संकेतों में जननांग या गुदा क्षेत्र में लालिमा, सूजन, तीव्र दर्द, दुर्गंधयुक्त डिस्चार्ज और बुखार शामिल हैं। दर्द आमतौर पर त्वचा की स्थिति की तुलना में कहीं अधिक गंभीर महसूस होता है। जैसे ही यह लक्षण दिखाई दें, तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

कैसे दिखता और महसूस होता है Fournier’s Gangrene?

शुरुआती अवस्था में त्वचा लाल, चमकदार और सूजी हुई नजर आती है। जैसे-जैसे संक्रमण बढ़ता है, त्वचा काली, नीली या मुरझाई हुई दिख सकती है। ब्लिस्टर, घाव और बदबूदार पीला स्राव दिखाई दे सकता है। त्वचा को छूने पर ‘क्रैकलिंग’ जैसी आवाज भी आ सकती है, जो अंदर गैस बनने का संकेत है। दर्द असहनीय हो सकता है, और पूरा शरीर बुखार, कंपकंपी और कमजोरी से भर जाता है।

क्या Fournier’s Gangrene छूत की बीमारी है?

नहीं, यह संक्रमण किसी और से सीधे संपर्क में आने से नहीं फैलता। इसके बैक्टीरिया शरीर के अंदरूनी हिस्सों जैसे आंत या त्वचा में पहले से मौजूद होते हैं और केवल कमजोर इम्यून सिस्टम वाले व्यक्तियों में अवसर पाते हैं। हालांकि, अगर किसी को यह बीमारी हो जाए, तो उसकी देखभाल करते समय स्वच्छता का विशेष ध्यान रखना चाहिए।

Fournier’s Gangrene की पहचान कैसे होती है?

डॉक्टर इसे शारीरिक जांच और कई तरह की जांच के माध्यम से पहचानते हैं। प्रभावित क्षेत्र का निरीक्षण कर, त्वचा की स्थिति, बदबू और सूजन को परखा जाता है। इसके बाद CT स्कैन, एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड से यह देखा जाता है कि गैस या ऊतक कितने प्रभावित हुए हैं। खून की जांच से संक्रमण की गंभीरता और अंगों के कार्यों का मूल्यांकन किया जाता है। कभी-कभी बायोप्सी की भी जरूरत होती है।

इलाज: समय से पहले की गई कार्यवाही ही बचा सकती है जान

Fournier’s Gangrene का इलाज तेज़ और आक्रामक होना चाहिए। इसमें शामिल हैं:

शक्तिशाली IV एंटीबायोटिक्स
संक्रमित ऊतकों की सर्जिकल सफाई (Debridement)
घाव की साफ-सफाई और विशेष ड्रेसिंग
हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी
गंभीर मामलों में स्किन ग्राफ्टिंग और पुनर्निर्माण

इलाज ICU में होता है और रोगी को कई हफ्तों तक निगरानी में रहना पड़ता है। कई बार कई बार सर्जरी करनी पड़ती है। ठीक होने में महीनों लग सकते हैं, जिसमें फिजियोथेरेपी और मानसिक स्वास्थ्य सहायता भी शामिल होती है।

क्या है इससे बचने का तरीका?

पूर्णतः रोकथाम संभव नहीं, लेकिन निम्नलिखित उपाय आपकी जोखिम को काफी कम कर सकते हैं:

डायबिटीज और HIV जैसी बीमारियों को नियंत्रित रखें
जननांग क्षेत्र की स्वच्छता बनाए रखें
त्वचा पर हुए घावों का समय पर इलाज कराएं
अत्यधिक शराब और धूम्रपान से बचें
स्वस्थ वजन और पोषण बनाए रखें

Fournier’s Gangrene: भविष्य की संभावनाएं और जटिलताएं

समय रहते इलाज शुरू कर दिया जाए, तो मरीज के बचने की संभावना 60-80% तक होती है। बिना इलाज यह दर 80-100% मृत्यु तक पहुंच सकती है। संभावित जटिलताओं में sepsis, अंग विफलता, स्थायी विकृति, यौन समस्याएं और भावनात्मक तनाव शामिल हैं। कई मरीजों को लंबे समय तक मेडिकल और मानसिक सहयोग की जरूरत होती है।